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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指胆囊内形成的结石，主要由胆固醇、钙盐和胆色素所组成。胆囊结石会导致胆囊炎、胆囊破裂等严重并发症，因此需要治疗。在一些情况下，保守治疗可以是胆囊结石的可行选择。
首先，保守治疗适用于无症状的胆囊结石。有些人患有胆囊结石，但并没有任何症状。这种情况下，可以选择保守治疗，即定期进行检查观察。如果石头没有增大或引起任何症状，那么手术可能不是必需的。
其次，保守治疗适用于老年人或有严重伴随疾病的患者。胆囊手术是一种创伤性手术，对于老年人或有其他重要疾病（如心脏病、肺病）的患者来说，风险可能会增加。在这些情况下，医生可能会推荐保守治疗，以减少手术对患者的负担。
另外，保守治疗还适用于怀孕期间的女性。怀孕期间，手术的风险可能会增加。如果胆囊结石没有引起严重症状，医生可能会推荐保守治疗，直到孕期结束后再进行手术。
保守治疗包括饮食控制和药物治疗。饮食控制主要包括低脂饮食，减少胆固醇的摄入。药物治疗主要包括胆固醇溶解剂和晶体学破碎剂的使用。胆固醇溶解剂可以帮助溶解胆固醇结石，而晶体学破碎剂可以通过体外冲击波或内窥镜的方式将结石粉碎，使其自然排出。
总的来说，保守治疗可以是胆囊结石的可行选择，但需要严密的观察和监测。如果结石有增大或引起严重症状，则需要考虑手术治疗。因此，对于胆囊结石的治疗，患者需要与医生进行深入的沟通，根据自身情况做出适当的决策。
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