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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石手术指征是指需要通过手术切除胆囊或胆管中的结石的病情或情况。胆结石手术指征可以根据以下几个方面来鉴定：
1.症状明显：胆结石患者出现剧烈胆绞痛、恶心、呕吐等症状，并且症状频繁、严重，对患者的生活和工作产生了明显的影响。这是常见的手术指征。
2.多次发作：胆结石反复发作，患者经常出现胆绞痛等症状，且每次发作的间隔较短，或每次发作都较为严重。
3.并发症严重：胆结石导致胆囊炎、胆总管炎、胆胰管炎、胆胰管结石等严重并发症。
4.引起重要脏器压迫：胆结石过大或位置异常，压迫肝外的重要脏器，如胃、肠道、肝脏等，导致相应脏器的功能障碍或疼痛。
5.个人因素和健康状况：手术的指征还应考虑患者的个人因素和健康状况。如果患者的年龄较大、存在其他严重疾病、手术风险较高或患者自身希望通过手术治疗，也可以考虑手术治疗。
总之，胆结石手术指征是一个综合考虑症状、并发症以及患者的个人情况的过程。最终的治疗决策应该由医生根据综合评估做出，以获得最佳的治疗效果和最小的手术风险。
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