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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石的最佳手术方法取决于患者的临床情况和结石的类型、数量和大小等因素。以下是几种常用的手术方法。
1.腹腔镜胆囊切除术。这是目前最常用的手术方法,通过腹腔镜技术在腹部进行切除。此方法有以下几个优点:手术切口小,恢复期短,住院时间短,术后疼痛轻微。适用于胆囊结石较小、无合并征象的患者。
2.经皮穿刺胆囊造瘘术。适用于胆管结石较多的患者。通过经皮穿刺将导管置入胆囊,以放置引流管,以后术后在空腹胆囊造瘘引流。此方法在患者不能耐受手术或全身情况不允许手术时非常有用。
3.开放性胆囊切除术。在一些特殊情况下,如胆囊巨大或肝内或肝外结石严重,腹腔镜技术无法应用时,可以选择开放性胆囊切除术。此方法的创伤较大,费时费力,恢复期较长,需要较长的住院时间。
4.内镜下胆囊切除术。此方法是通过内窥镜技术在胃经胃底黏膜穿孔到达门脉,进一步到达胆囊区域进行切除。如胆囊结石特征明显,内镜下胆囊切除手术是安全、快捷的方法,创伤小,恢复快,术后疼痛轻微。
总结起来,选择最佳的胆结石手术方法应综合考虑患者的身体状况、病情严重程度以及手术技术的可行性等因素。在选择手术方法之前,应征询专业医生的意见,进行全面的评估和讨论,以确定最适合患者的手术方案。
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胆结石胆管结石
胆结石和胆管结石是胆囊和胆管内形成的结石,其临床表现和治疗方法都不同。1、胆结石胆结石是指胆囊内形成的结石,常见的类型有胆固醇结石、黑色色素结石和钙质结石等。其临床表现主要包括右上腹疼痛、发作性胆囊炎... 详细»
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胆结石胆管结石术后
胆结石是指胆囊或胆管中形成的硬结,它们可能会阻塞胆管或胆囊造成疼痛和炎症。如果发生胆结石,需要进行手术治疗以去除结石。一旦术后恢复,需要注意以下几点:1.饮食:术后一段时间内,需遵守医生建议的特殊饮食... 详细»
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胆结石复发
胆结石如果做了手术,出现了复发,首先患者在饮食方面一定要注意,不能吃油腻的食物,要清淡饮食,多吃蔬菜水果,防止胆结石诱发腹痛。如果胆结石复发以后产生了明显的腹痛症状,建议患者再次手术治疗,根据患者的病... 详细»