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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是胆囊内形成的硬结或结块，主要由胆固醇、胆色素或钙盐等物质组成。治疗胆结石主要包括保守治疗和手术治疗两种方式，具体的治疗方式取决于结石的性质、大小、数量以及症状的严重程度。以下是胆结石治疗的常见方法：
一、保守治疗：
1.药物治疗：通过口服胆固醇溶解剂如乙酰酸盐来溶解结石。这种方法适用于小而单个的胆囊结石，但是治疗时间较长且成功率相对较低。
2.改变饮食习惯：注意控制饮食，减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入，增加富含纤维的蔬菜水果的摄入，有助于减少胆囊的胆汁浓度和胆石的形成。
3.草药治疗：某些中草药被认为能够溶解胆结石，如金银花、茵陈蒿等，但其疗效尚需进一步研究验证。
二、手术治疗：
1.胆囊切除术：胆囊切除是最常见的胆结石手术治疗方法，包括腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术。通过切除胆囊可以根治患者的结石问题，但也会导致消化功能的改变。
2.经皮经肝胆管镜取石术：该手术适用于胆结石患者无法耐受手术切除或手术切除有较高风险的情况，通过经皮穿刺取石的方式清除胆结石。
3.内镜下胆道镜治疗：适用于具有胆管结石的患者，通过内镜进入胆道，利用钳取石或机械碎石器械将结石除去。
胆结石治疗的具体方式需要根据患者的具体情况进行综合判断，因此建议患者在医生的指导下选择最合适的治疗方法。同时，为了预防胆结石的形成，建议保持良好的生活习惯，适量运动，控制体重，合理饮食，避免过度饮酒和过度摄入高脂肪食物。
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