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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊壁毛糙伴多发息肉是胆囊内部的一种病理改变,通常被称为胆囊壁复杂息肉。这种情况表明胆囊壁上存在不规则的表面,且胆囊内出现多个息肉。
胆囊壁毛糙通常是由于胆囊炎、胆囊结石、慢性胆囊疾病等引起的,其中最常见的是胆囊结石导致的炎症。胆囊壁的毛糙表现为充血、水肿、溃疡和纤维化等,这些病理改变使得胆囊壁外观不平滑,有颗粒状的感觉。
多发息肉是胆囊内可见到多个息肉状的病变,其中每个息肉直径通常在1 厘米以下。多发息肉的形成可能与胆囊内炎症和胆囊壁异常增生有关。这些息肉通常是好性的,但也有可能是恶性的。因此,当发现多发息肉时,需要进一步调查以排除恶性病变。
在超声检查中,胆囊壁毛糙通常呈现为胆囊壁增厚和不规则的粗糙外观。此外,胆囊壁内可见到多个低回声的息肉状结构,这些息肉可能与胆囊壁毛糙有关或独立存在。超声检查对于胆囊壁毛糙和多发息肉的诊断具有较高的准确性。
胆囊壁毛糙伴多发息肉的治疗主要取决于患者的症状和息肉的性质。如果患者没有症状,胆囊壁毛糙伴多发息肉通常无需治疗,只需进行定期随访观察。如果患者出现胆囊炎的症状,如右上腹痛、发热、恶心等,可能需要进行胆囊切除术。对于恶性病变的可能性较大的嫌疑患者,也需要进行胆囊切除术以肯定诊断。
总之,胆囊壁毛糙伴多发息肉是胆囊的病理改变,超声检查对其诊断具有重要作用。治疗需要根据患者症状和病变的性质来决定,包括定期随访观察和胆囊切除术等。与医生进行详细的咨询和讨论,以制定适合自己的治疗方案。
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