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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是胆囊黏膜上的良性肿瘤，通常直径小于1厘米，大多数患者无症状而被偶然发现。当胆囊息肉超过1厘米或有症状时，通常需要手术治疗。
胆囊息肉的手术治疗方式有两种：胆囊切除术和胆囊切开取息肉术。
1.胆囊切除术：
胆囊切除术是最常见的治疗胆囊息肉的方法，可以彻底清除胆囊，防止息肉再生和恶变。根据情况，可以选择经腹部切口或腹腔镜辅助手术方式进行。
经腹部切口：这是传统的手术方式，医生通过一个约10厘米的切口进入腹腔，将胆囊切除。这种手术方式对于囊肿较大、数目较多、或合并其他疾病的患者更为常见。
腹腔镜手术：这是一种微创手术方式，医生通过腹部小切口插入腹腔镜，借助显微镜和特殊仪器进行手术。患者因此可以快速康复，疼痛和创伤较少。腹腔镜手术适用于囊肿较小、无症状的患者。
在手术中，医生会确保胆囊与胆总管分离，避免损伤到胆总管。手术后，胆囊组织会进行病理学检查以确定恶性度和相关病变。
2.胆囊切开取息肉术：
胆囊切开取息肉术是保留胆囊的手术方式，适用于囊肿较小且无恶性倾向的患者。术中，医生切开胆囊，将息肉摘除，然后缝合胆囊切口。这种手术方法对于囊肿较小的年轻患者来说，可以保留胆囊，维持正常的胆囊功能，但存在息肉复发和恶变的风险。
总体而言，选择何种手术方式取决于患者的年龄、囊肿大小、数量和形态、症状等因素。患者在选择手术前应咨询专业医师并根据专业建议做出决定。
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