耳朵后面有黑点并且引起疼痛和肿胀可能有以下原因：
1.痘痘或脓包：耳朵后面的黑点可能是皮肤上的痘痘或脓包，当细菌感染毛囊时会引起发炎和肿胀，导致疼痛。应避免触摸或挤压这个痘痘，保持耳朵后面干净和清洁。可以尝试使用含有苯扎氯铵或氯己定等成分的局部抗菌药膏来消炎。
2.乳头状瘤：乳头状瘤是一种良性皮肤肿瘤，它通常是黑色或褐色，有时会引起疼痛和肿胀。这种肿瘤通常是良性的，如果乳头状瘤引起明显不适或症状加重，建议就诊医生进行诊断，并根据具体情况可能会建议手术切除。
3.毛囊炎：毛囊炎是毛囊发炎的一种情况，可能由细菌、真菌或病毒感染引起，也会引起疼痛和肿胀。应保持耳后清洁干燥，避免摩擦和刺激。使用抗菌香皂洗澡可能有助于预防感染。如果症状持续或加重，建议就诊医生获取适当的药物治疗。
如果黑点的症状持续存在或加重，最好去看医生进行进一步检查和评估。
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