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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肝功正常胆红素三项高,考虑是饮食因素、肝细胞性疾病、梗阻性疾病导致,需针对具体病因进行治疗。
1、饮食因素
如果过量进食肥肉、炸鸡、鸡肝等高脂肪、高胆固醇食物,会增加肝脏的负担,进而影响肝功能,导致胆红素三项高。
一般是一过性轻度升高,及时调整饮食结构,减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入量,多吃青瓜、苹果、芹菜等蔬菜,可逐渐恢复正常。
2、肝细胞性疾病
如酒精性肝炎、病毒性肝炎等,会造成肝细胞损伤,肝功能下降,影响胆红素的合成及排泄,导致胆红素增高,可伴随黄疸。
患者需根据具体疾病治疗,例如酒精性肝炎,需遵医嘱服用护肝片、柴胡舒肝丸、甘草酸二铵胶囊等,保肝护肝。如果是乙型病毒性肝炎,需遵医嘱服用恩替卡韦片、拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物,避免病毒继续复制。
3、梗阻性疾病
如胆囊结石、胆囊癌等,会导致肝内胆道和胆总管阻塞,胆汁无法及时排出,胆红素进入血液内,引起指标升高。
如果是胆囊结石,可采取胆囊切除手术、胆管切开取石术等手术方式治疗。如果是胆囊癌,需采取胆囊癌根治性切除术,中晚期患者术后还要进行化疗或放疗,杀灭残余癌细胞。
建议患者及时前往医院肝病科、肝胆外科等科室就诊,明确具体病因。日常生活中要多休息,多喝水,不可暴饮暴食,以免加重肝脏负担。
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