患者大便干燥，排便时疼痛伴点滴出血，可能是大便干燥、痔疮、肛裂、缺血性肠炎、肛周脓肿等原因导致，应该及时到医院进行检查，根据实际病因不同合理的治疗。
1、大便干燥：如果自身大便干燥，大便呈现团块状或者羊粪球状，用力排便时，会对肠道黏膜造成损伤，引起黏膜充血、水肿，进而导致排便出血、疼痛等症状。需遵循医嘱使用聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液治疗。
2、痔疮：可能是由于长时间久坐或者排便不顺畅，影响到肛门部位的健康，引起痔疮，而痔疮患者发作期间，用排便的时候可能会使痔疮部位受到挤压，引发痔疮破裂出血，表现点滴状的血液，还可能会有疼痛、瘙痒。
可以通过肛门坐浴，减轻肛门局部的水肿症状。也可以通过痔疮切除、痔上黏膜环切术、自动痔疮套扎术等方法进行治疗。
3、肛裂：如果不注意日常饮食，经常不吃青菜，容易使大便干结，会引起大便排出不畅，使患者出现不同程度的便秘，在排便过程中肛门压力增大会引发肛裂，导致肛门部位疼痛和流血。
通常可以在排便前用毛巾热敷肛门，或者是温水坐浴，患者也可以服用一些泻剂改善便秘症状。还需要养成每天定时排便的习惯。
4、缺血性肠炎：主要是由于结肠缺血，导致黏膜出现损伤，而引起的缺血性结肠炎，会使患者出现突发性绞痛、血便、腹泻、发烧等症状。可进行抗感染治疗，例如注射用头孢噻肟钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
5、肛周脓肿：患者不注意肛门卫生或者是有不健康的饮食习惯，可能会起肛周脓肿，出现肛门周围持续疼痛、肿胀、出血等症状。还可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物，有助于缓解症状。
除了上述常见的原因，还可能是直肠或者结肠息肉、结肠癌等引起，患者应积极到医院就诊，通过肠镜、肛门镜检查等寻找导致便血的原因，对症治疗，以免延误病情。
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