牙齿疼痛可采取一般处理、药物治疗和手术治疗等。
一、一般治疗
智齿冠周炎一般无明显症状或仅有轻微症状,如局部钝痛、口臭等。建议平时规律刷牙,用漱口水漱口,使用牙线等工具去除食物残渣。饮食上应避免食用辛辣、冷热、过甜、过酸的刺激性食物。
二、药物治疗
1、抗菌药物:牙周炎发展到中、晚期,出现深牙周袋后,牙菌斑在深部聚集引发牙周脓肿。脓肿早期,疼痛较明显,可有搏动性疼痛。可在医生指导下应用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素胶囊等抗菌药物治疗。
2、非甾体抗炎药:当人体抵抗力下降,或局部龈瓣受创伤,或细菌毒力增强时,机体和细菌之间的平衡被打破,会发生冠周炎,常表现为智齿周围软组织肿胀和疼痛,也可伴有张口受限、发热、畏寒等症状。
可在医生指导下应用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等,具有抗炎、镇痛作用。
三、手术治疗
1、切开排脓:急性根尖周脓肿通常在急性炎症发作的4~5天进行切开排脓,手术过早达不到引流的目的;过迟则会延误病情,造成病变范围扩大,引起全身反应。
2、环钻术:由于根尖部牙周间隙内有脓液聚集,得不到引流,患牙的伸长感加重,以至咬合时首先接触患牙并感到剧痛。根尖脓肿期患牙可在髓腔封药的同时,进行根尖部环钻术引流,可减轻牙周脓肿的压力和炎症。
3、拔除术:如果牙齿龋坏严重、无法保留时,应及时拔除,防止发生其他并发症。此外,对萌出空间不足、对颌牙位置不正的智齿,也可以选择拔除。
四、其他
1、填充术:浅龋可通过牙齿填充术治疗,先去除龋坏组织,再以牙齿填充材料填充缺损部分。
2、系统牙周治疗:由牙周炎所致的牙周组织急性感染也可出现牙齿疼痛,需要进行系统牙周治疗,包括洁治术、龈下刮治术、根面平整术、药物治疗等。
3、根管治疗术:如果是牙髓发炎引起的自发性牙疼,可选择根管治疗术,主要是将牙齿内部的牙髓彻底清洗干净,然后进行严密封闭,防止牙髓再次感染。
除了积极治疗外,平时应养成正确的口腔清洁方式,选择合适的牙刷和牙膏,正确刷牙,餐后及时漱口。如症状持续不缓解,建议及时就诊。
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