20岁痛风积极进行规范治疗，一般能活过20年，如果一直不治疗，可能活不过20年。
1、能活过20年
痛风属于代谢性疾病，虽然病情难以完全治愈，但经过规范的治疗之后，病情得到控制，通常不会影响寿命，患者可以活过20年。
痛风是因体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多、尿酸排泄障碍等原因导致，会引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物，减少尿酸生成，降低尿酸水平，防止病情加重。
20岁的患者比较年轻，身体抵抗力和免疫力相对较强，积极治疗效果比较好，寿命也能延长。
2、活不过20年
部分患者认为自己年轻，患上痛风后并未在意，也没有接受规范的治疗，病情持续进展会导致肾功能受损。随着肾功能损害逐渐加重，会形成肾功能衰竭或者尿毒症，进而危及生命，患者可能活不过20年。
一旦确诊痛风，患者需及时到医院风湿免疫科就诊。治疗期间要多吃苹果、青瓜、小白菜等新鲜蔬果，多喝温开水，不能吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
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