肠镜检查发现息肉，并不代表一定需要手术，但大于1厘米的腺瘤性息肉通常是需要手术治疗的。
大于1厘米的腺瘤性息肉有较高的癌变风险，如果不进行手术切除，可能会发展成结直肠癌。此外，有症状或引起不适的息肉，也应该考虑手术治疗。对于小于1厘米的息肉，尤其是超小型的乳头状息肉，癌变的风险相对较低，可以通过定期随访观察，不一定需要立即手术。
通常情况下，手术切除腺瘤息肉可以采用内镜下切除术或内镜下黏膜剥离术。这两种方法都是通过内镜操作，将息肉切除或剥离，不需要进行开腹手术，具有创伤小、恢复快的特点。对于特殊情况下的大型、多发性息肉，可能需要开腹手术进行切除。
手术治疗的目的是将有潜在恶变风险的息肉切除，减少癌症发生的风险。一般情况下，手术后定期复查和随访是必要的，以观察和排除新的息肉或肠道病变的发生。
除了手术切除外，对于部分低度恶性程度的腺瘤性息肉，内镜下消融术或射频消融术也可以作为替代手术的选择。这些方法通过热能或冷冻来消融和摧毁息肉组织，可以有效地治疗腺瘤性息肉，减少癌变的风险。
注意，以上仅为一般情况，具体治疗方式还需根据医生的建议和病情进行决定。
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