肚子下坠疼、老想排便的原因可以有多种可能性，以下是一些可能的原因：
1. 压力、焦虑或精神紧张：精神压力过大会影响肠道的正常运转，并引起肚子下坠疼、排便意欲增加。
2. 药物副作用：一些药物，如某些抗生素、铁剂、止痛药等，可能引起肠胃不适。
3. 食物不耐受：有些人对某些食物不耐受，如乳糖不耐受、麸质不耐受等，这可能导致腹部不适和排便问题。
4. 过度活动或劳累：过度活动或体力劳动可能导致肌肉疲劳和肠道运动异常，从而引起肚子下坠疼痛和排便问题。
5. 饮食问题：饮食不平衡、摄入过多油腻食物、缺乏膳食纤维等都可能导致肠胃不适。
6. 肠道感染：细菌或病毒感染引起的肠道炎症可能导致肚子下坠疼、腹泻，同时刺激肠道，使人感到想排便。
总之，具体的原因和处理方式需要根据患者的具体情况来确定。如果症状持续或加重，建议尽快就医并咨询医生。
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