大便控制不住的原因有很多，以下是一些常见的原因和处理方式：
1. 肌肉无力或损伤：可能是因为肛门括约肌无力、坐骨神经损伤等原因导致的排便控制问题。处理方式包括：进行肌肉锻炼，如盆底肌肉锻炼；使用肌肉强化药物；接受物理治疗或手术修复。
2. 药物副作用：某些药物如镇静剂、抗抑郁药等可能会导致排便困难。如果怀疑是药物引起的问题，可以与医生商讨调整药物剂量或更换其他药物。
3. 痔疮或肛裂：痔疮或肛裂导致的排便困难，可能会影响排便的控制。处理方式包括：保持良好的盆底肌肉卫生，多吃富含纤维的食物，避免用力排便，使用抗痔疮药物等。
4. 糖尿病或甲状腺问题：某些慢性疾病如糖尿病或甲状腺问题可能会导致排便问题。处理方式包括：积极控制糖尿病或甲状腺功能异常，遵循医生的治疗建议，饮食均衡，适量运动。
5. 神经系统问题：可能是由于神经系统疾病或手术引起的排便控制问题，如帕金森病、脊髓损伤等。处理方式视具体情况而定，可以采取药物治疗、物理疗法或手术治疗等。
总之，如果无法控制大便，最好咨询医生进行初步检查，并根据具体情况制定相应的治疗计划。
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