肚子平躺可以摸到硬块有可能是以下几种情况：
1、肌肉痉挛：当肌肉收缩过度或痉挛时，会形成硬块，触摸时会感觉到肌肉紧绷且坚硬。肌肉痉挛通常是由过度使用某个肌肉、运动过度、姿势不正确或突然扭伤造成的。肌肉痉挛可以通过放松肌肉、适当休息和热敷等方法缓解。
2、腹肌壁疝：腹肌壁疝是腹壁的一部分松弛或脱漏，导致腹腔内的器官或组织从腹肌间隙中脱出，并形成一个硬块。触摸时可以感受到硬块，有时可以通过按压硬块来使其进入腹腔中。腹肌壁疝需要通过手术修复。
3、脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由体内的脂肪细胞增生形成。触摸时可以感觉到硬块，通常是柔软的、可移动的且无痛。脂肪瘤通常不需要治疗，除非有增大、变硬、疼痛等异常症状，可采取手术治疗。
4、肾结石：肾结石是在肾脏内形成的硬物，可以引起剧痛。在某些情况下，当膀胱内充满尿液时，肾结石可能会下降到输尿管中，从而可以在平躺时摸到硬块。如果怀疑有肾结石，应立即就医进行检查和治疗。
5、肿瘤：某些肿瘤可能在腹部内部形成硬块，比如胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤等。这种情况下，硬块通常是在腹腔深处，外部触摸时无法摸到。如果怀疑有肿瘤存在，应尽早就医进行检查和诊断。
无论什么情况，如果平躺时能够摸到硬块，且持续存在或伴随不适症状，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
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