病人发生急性尿潴留后,膀胱内尿过多常导致膀胱下毛细血管受压。在这种情况下,如果导尿过多,膀胱粘膜下的毛细血管破裂会导致大量血尿甚至膀胱填塞。一般建议导尿排出的尿量不要超过400毫升,然后关闭导尿管20分钟,分阶段逐渐排空膀胱,使膀胱粘膜下的毛细血管逐渐适应尿压力的变化,避免膀胱粘膜下毛细血管破裂出血。
形成病因的主要原因
1、急性尿潴留。在短时间内突然发生的膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆,尿意急迫,不能自行排尿者。既往排尿正常,无排尿困难的病史。
2、慢性尿潴留。慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁。尿潴留应与无尿鉴别,无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻,从而导致膀胱内空虚无尿。
尿潴留的病因
1、尿道狭窄、梗阻:尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道。
2、膀胱疾病或功能障碍:膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻。
3、神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。
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尿潴留患者一次导尿不超过多少
对于尿潴留的患者导尿每次建议不要超过500毫升,也可以选择使用手术的方法来缓解病情。尿潴留是比较严重的疾病,如果出现了尿道的问题、或者是肾脏或者是膀胱的疾病,可能导致尿潴留的产生或者会导致排尿不畅的现... 详细»
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第一次导尿不能超过多少
如果有潴留尿的患者,第1次的尿不能够超过400毫升,需要分段进行导尿。导尿300毫升的时候就需要停止倒尿,休息10分钟左右的时间,这样的情况下对身体是有好处的。如果持续性的导尿就会导致压迫性的出血,对... 详细»
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一次导尿量不超过多少
按照泌尿外科指南建议,一次导尿量不超过800毫升,但是在临床实际操作过程中,建议患者首次放尿不要超过300毫升,这样有助于帮助膀胱缓慢释放压力。导尿患者需要注意以下几个方面:第一个,规律饮水,观察尿液... 详细»