4岁胸部乳腺有硬块，可能是由于以下原因：
1.家族遗传因素：有些儿童可能会遗传到乳腺增生的倾向，导致乳腺组织异常发育。
2.外界刺激：如乳腺区域的受伤或炎症，引起肿胀和硬块。
3.激素影响：在儿童身体发育过程中，激素水平可能会发生波动，在这个过程中乳腺组织也会发生相应的增生反应，从而出现硬块。
4.乳腺发炎：乳腺感染可以引起乳腺发炎和乳腺脓肿，这可能会导致乳腺硬块。
5.某些疾病：乳腺囊肿、乳腺腺瘤等乳腺疾病可能会导致乳腺出现硬块。
针对以上问题，如果是由于外伤导致的硬块，若没有出现不良情况，一般不给予特殊治疗；若出现炎症，通常需要按医嘱采取消炎药物进行治疗。此外，患儿需要控制饮食，减少高脂肪食物的摄入。
总之，4岁胸部乳腺有硬块可能有多种原因。对于这种情况，建议家长及时咨询专业医生进行评估和确诊，以确定硬块的性质和原因，并采取相应的治疗措施。
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