半夜四肢皮肤瘙痒可能是由多种原因引起的，下面列举几种常见的可能性：
1. 干燥：半夜室内湿度较低，导致皮肤干燥，刺激神经末梢，引发瘙痒感。可以通过保持室内空气湿度，每天补充足够的水分，使用保湿乳液等方法缓解症状。
2.蚊虫叮咬：室内可能存在蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫，在夜间定要人体皮肤导致瘙痒。用碱性的肥皂清洗可以中和蚊酸，减轻刺痒感觉；也可使用花露水、青草膏等一些消肿止痒的软膏缓解症状。
3.过敏：可能是由于床上细菌、尘螨等引起的皮肤过敏反应。勤换床上用并经常清洗，保持卫生；可以服用抗过敏药物或外用抗过敏的药膏。
4.药物反应：某些药物可能会导致皮肤瘙痒，比如某些抗生素、消炎药等。如果在服用某种药物后出现瘙痒症状，应立即停药，并咨询医生。
5.内分泌失调：一些内分泌失调的疾病，如甲亢、糖尿病等，也可能导致皮肤瘙痒。应咨询相应的医生，进行相关检查并治疗基本疾病。
总的来说，半夜四肢皮肤瘙痒的致病原因有很多，需要根据实际情况判断。如果症状严重或持续加重，建议尽快就医寻求专业医生的帮助。
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