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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病会导致一百多种并发症，其中糖尿病神经性病变是糖尿病最常见也是最严重的慢性并发症之一，据统计，有超过半数的“糖友”患有不同程度的神经性病变。糖尿病神经性病变有许多不同种类，表现多种多样，不仅降低了患者的生活质量，而且严重时可能会导致糖尿病足，甚至有截肢的风险。
糖尿病神经并发症是糖尿病的并发症之一，糖尿病并发症包括三大部分，大血管、微循环、神经病变。
神经并发症是临床非常常见的并发症之一，表现有很多种，最常见的叫周围神经病变，早期主要表现为肢体远端的麻木，针刺感、蚁爬感，一般是双侧对称性的、从远端向近端发展。
糖尿病周围神经病变在临床上非常常见，也容易被早期发现，还有糖尿病植物神经、主要表现为胃的痉挛，病人肚子胀、不想吃东西、恶心、呕吐，甚至会有腹痛、腹泻的症状。
有的病人会出现尿潴留，甚至有的会合并男性病人的阳痿，这些都是糖尿病的植物神经病变引发的。
还有糖尿病病人的颅神经病变，比如临床最常见的动眼神经障碍，眼睛抬不起来，甚至面瘫、面神经炎、甚至合并出现耳聋，称之为突发性耳聋，即听神经障碍，是糖尿病合并的颅神经病变。
还有一些比较少见的糖尿病人会出现脊髓病变，这是临床比较个案的报道，最主要的还是前面几种。
因此，对于糖尿病患者而言，定期监测血糖、血压、血脂等指标的变化，以及每隔一段时间前往正规医院进行筛查，是十分有必要的，以预防和延缓糖尿病神经性病变的发生和发展。当患者出现上述症状时，一定要及时就诊，寻求专业医生的帮助。
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