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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种很难缠的慢性疾病，需要患者在日常生活中时刻注意，保持血糖的稳定。而糖尿病患者在饮食控制不良时，常出现饥饿感。那么糖尿病人如果晚上感到饥饿可以吃东西吗？如果可以进食，那应该吃什么呢？
糖尿病人晚上饿怎么办？
糖尿病病人晚上饿的时候，要首先分析区别饿是什么原因引起的，是患者真正发生低血糖还是饥饿感。糖尿病控制饮食以后，胃的空虚感、饥饿感非常明显，病人觉得很饿、但测得血糖不是很低，甚至高于正常值、达到十点几、十一点几。
正常情况下不太建议患者加餐，病人很饿的时候可以吃点纤维素、多喝点水，当然病人在饿的时候要首先看一下血糖，如果病人是低血糖反应的时候就另当别论了，要患者及时进食。进食最快的方式就是喝糖水、吃点饼干、巧克力，这些都是可以的。
如果是药物导致的低血糖，需要看医生
但临床有个现象需要注意，假如病人本身就是糖尿病，他服用了拜糖平，通常称之为阿卡波糖、即糖苷酶抑制剂。在这种情况下，出现低血糖反应的时候，病人肠道中的许多糖苷酶已经被抑制住了，这种情况下进食对病人的缓解可能就并不明显。
如果出现昏迷要紧急拨打120、去看医生，要进行静脉推注葡萄糖，这是比较少见的情况。给大家提个醒，吃拜糖平的时候出现低血糖要比较小心，这时候口服食物对低血糖的缓解效果可能不像未服用药物情况下的起效快。
总之，糖尿病患者应严格控制每日摄入的总热量，合理搭配饮食结构，以防止晚上或者夜间出现饥饿感。如果血糖控制得较为平稳，可以适量摄入一些含糖量较高的食物以及在夜间加餐，但对于糖尿病患者而言，必须要学会交换，也就是多摄入的糖分应在其他主食中扣除。
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