单纯甲减和桥本甲减都是甲状腺功能减退症的一种类型，单纯甲减和桥本甲减是两种不同的甲状腺疾病，它们具有以下区别：
1. 病因：
单纯甲减：单纯甲减是由于甲状腺功能减退引起的，病因可以是先天性缺乏、自身免疫等。
桥本甲减：桥本甲减是自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺导致甲状腺功能减退。
2.自身抗体：
桥本甲减：患者常伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体的异常升高。
单纯甲减：在单纯甲减中不常见这些自身抗体。
3.症状：
单纯甲减：单纯甲减可以引起疲劳、体重增加、皮肤干燥等一些共同症状。
桥本甲减：桥本甲减也会引起疲劳、体重增加、皮肤干燥等一些共同症状，但是还会伴有甲状腺肿大、颈部压迫感等症状。
4.个体特征：
单纯甲减：通常在年龄较小的婴儿或儿童出现。
桥本甲减：更常见于女性，在中年或老年人中较为普遍。
5.临床表现：
单纯甲减：单纯甲减主要表现为全身代谢率降低，患者会感觉疲劳、精神不佳、体力下降、体温偏低、容易感到寒冷等症状。
桥本甲减：桥本甲减除了甲减的典型症状外，还常伴有甲状腺肿大、喉咙疼痛或不适等。
6.治疗上的差异：
单纯甲减：一般的治疗方法是补充甲状腺激素，即口服甲状腺激素药物。
桥本甲减：治疗手段更为复杂，一方面需要补充甲状腺激素来纠正甲减的症状，另一方面也需要控制免疫系统的过度活跃，通常通过使用类固醇或其他免疫抑制剂来达到。
总的来说，单纯甲减和桥本甲减虽然都属于甲减的范畴，但是在其病因、特征、临床表现和治疗方法上都存在明显差异。因此，在临床诊断和治疗时需要进行综合考虑，以便采取更精确的治疗措施。
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