膀胱癌手术的禁忌症主要有以下几种情况：
1. 严重心脏或肺功能不全：手术对患者心脏和肺功能的负荷较大，可能导致术后的并发症。
2.凝血功能障碍或使用抗凝药物：手术可能导致术中或术后出血，而凝血功能障碍患者或使用抗凝药物的患者较容易出现出血风险。
3.局部扩散：如膀胱癌已经扩散到淋巴结、肾脏、肺部等重要器官，手术切除无法完全去除癌组织，此时需考虑其他治疗方法。
4.高龄患者：年龄较大的患者手术风险较高，尤其是伴有其他合并症如高血压、糖尿病等。
5.术前肿瘤潴留：如果膀胱癌患者手术前长期潴留尿液，尿液中积累的有害代谢产物可能会进入血液，导致手术风险增加。
除了上述禁忌症外，膀胱癌患者可能还存在其他特殊情况，因此，在决定是否进行手术之前，需要综合考虑患者的整体状况、疾病的严重程度以及手术风险，并在与医生进行详细的讨论后做出决定。此外，对于一些禁忌症患者，也可以考虑其他治疗方法，如放疗、化疗、靶向治疗等。最终的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况来确定。
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