膀胱癌的确诊需要进行一系列的检查，主要包括：
1. 体格检查：医生会详细询问患者的病史，了解症状、疼痛程度、就诊前的生活方式等情况，并进行身体检查。
2. 尿液检查：通过尿液分析，检查是否存在尿中的癌细胞、红细胞、蛋白质等异常情况。
3. 膀胱镜检查：通过膀胱镜检查，医生可以直接观察膀胱内壁的情况，并进行生物组织的刮取或活检，以便进一步分析细胞学和病理学的特点。
4. 影像学检查：可以通过X射线检查、腹部超声、CT扫描、核磁共振成像等，了解肿瘤的大小、位置、浸润情况，以及是否存在淋巴结转移等。
5.组织活检：通过膀胱镜或手术切取膀胱组织进行活检，以确定是否出现癌细胞，并确定癌细胞的类型和分级，还可以评估癌细胞的侵袭情况。
以上是常见的膀胱癌确诊所需的检查项目，具体的检查方法和流程应根据医生的建议和患者的情况进行确定，以达到准确诊断和适当治疗的目的。同时，还需要了解，不同患者的情况可能会有所不同，因此确诊前应详细咨询医生并进行个人化诊疗方案的制定。
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