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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童腋下淋巴结肿大的原因有很多，下面列举了一些常见的原因。
1.过敏反应：儿童对环境中的某些物质可能过敏，例如花粉、尘螨、食物等，这些物质进入体内后，免疫系统产生过敏反应，引起淋巴结肿大。
2.感染：儿童的免疫系统尚未完全发育，容易感染细菌、病毒或真菌，导致腋下淋巴结肿大。常见的感染包括上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、风疹、水痘等。
3.淋巴结炎：当感染侵入身体时，淋巴系统会产生炎症反应，导致淋巴结肿大。淋巴结炎可能是因为细菌侵入淋巴结，引起感染。
4.肿瘤：罕见的原因是肿瘤引起的淋巴结肿大。儿童淋巴瘤是一种恶性肿瘤，通常在淋巴系统中发生，但也可能在其他部位引起淋巴结肿大。
5.其他疾病：一些血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，也可以导致淋巴结肿大。此外，风湿性疾病、结缔组织病等也可能引起淋巴结肿大。
当发现儿童腋下淋巴结肿大时，家长应该带孩子去儿科医生进行进一步检查和诊断。医生可能会进行体格检查、询问病史、排除其他疾病，并可能进行实验室检查或影像学检查以确定引起淋巴结肿大的原因。
对于大多数儿童来说，腋下淋巴结肿大是由于普通感染造成的，如果孩子在除淋巴结肿大外没有其他明显的症状，往往不需要进行治疗，通常在几周内会自行消退。但如果伴随着高热、持续肿大、局部疼痛、红肿等症状，或出现其他异常体征，建议及时就医，以便尽早诊断和治疗。医生可能会针对具体病因进行相应的治疗，如使用抗生素治疗感染、抗过敏药物治疗过敏反应等。
总之，儿童腋下淋巴结肿大的原因有很多，大多数是由感染引起的，但也可能是其他疾病的表现。及时就医和进行正确的诊断是关键，以便针对具体原因进行有效的治疗。
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