膀胱瘘是指膀胱与周围组织或器官间异常通道的一种疾病。正常情况下，膀胱是尿液的贮存器，位于盆腔底部，通过尿道排尿。然而，当膀胱与其他器官或组织间发生异常通道时，尿液无法正常排泄，导致膀胱瘘的发生。
1.病因：膀胱瘘可分为先天性和后天性两种。先天性膀胱瘘是指出生时即存在的病症，可能与胎儿发育异常有关。后天性膀胱瘘则是由于外伤、感染、手术或肿瘤等原因导致的。常见的后天性膀胱瘘包括骨盆或盆腔外伤引起的膀胱破裂，盆腔手术后膀胱与其他器官或组织之间的异常通道形成。
2.症状：膀胱瘘最常见的症状是尿液漏出。由于膀胱瘘使尿液无法正常通过尿道排出，尿液会通过异常通道流入到腹腔、阴道、直肠或膀胱周围组织内，最终引起尿液漏出。此外，患者还可能出现尿路感染、尿频、尿急、腹痛、发热等症状。
3.诊断：通常通过病史询问、体格检查和影像学检查来确定。医生会询问患者的症状和病史，并进行相关的体格检查。影像学检查包括腹部超声、膀胱造影和计算机断层扫描等。这些检查可以帮助确定膀胱瘘的位置和形态，以便制定合适的治疗计划。
4.治疗：治疗膀胱瘘的方法取决于病因、病情和患者的整体情况。首先需要治疗潜在的感染，使用抗生素控制感染的发生。其次，需要修复异常通道或恢复膀胱的正常解剖结构。手术是最常用的治疗方法，可以通过腹腔镜或开放手术进行修复。在某些情况下，膀胱瘘修复可能需要结合其他治疗方法，如尿管置管、膀胱造瘘或膀胱切除术。
膀胱瘘是一种严重且复杂的疾病，需要及时治疗和管理。治疗的目标是解决尿液漏出问题，减轻症状，预防并发症，并提高患者的生活质量。与医生进行详细的讨论，了解治疗方案的风险和益处，以便做出明智的决策。同时，早期预防和治疗尿路感染，保持良好的个人卫生，有助于减少并发症的发生。
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