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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是十分常见的终身性慢性疾病，分为多种不同类型。就糖尿病本身而言，如果控制好血糖水平，临床上并无明显症状，但糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，可导致一百多种并发症，累及全身各处。糖尿病的严重程度与并发症的情况是息息相关的，急性并发症甚至会危及生命。
糖尿病哪种类型最严重呢？
糖尿病哪种类型最严重，这个问题不能一概而论，糖尿病分Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病，还有其他类型的、妊娠糖尿病，并不能武断地说哪个比哪个严重。
但一般来说，因为Ⅰ型糖尿病是胰岛素依赖型，需要长期打胰岛素，患者相对就比较麻烦一点，而且Ⅰ型糖尿病的血糖容易波动，这种糖尿病很难调整，波动非常大，就像过山车，临床治疗起来相对也比较难一点。给一般的患者感觉Ⅰ型糖尿病的程度会严重一点。
但并不绝对，Ⅱ型糖尿病理论上讲，一般比较常见。在我国的糖尿病人中90%都是Ⅱ型糖尿病，非常常见，在早期症状较轻的时候通过药物、饮食控制好后一般感觉不是很严重，但Ⅱ型糖尿病出现并发症的时候，也会非常严重。
比如说心脑血管并发症合并心肌梗死，合并脑梗、合并感染性休克，合并尿毒症、失眠，出现极端情况的时候也是非常非常严重的。
妊娠糖尿病、其他的少见糖尿病都是一样的，没有说哪个比哪个严重，只要患者控制的好，按照医生医嘱定期复查，按时按量服药、一般都不会有太大问题。
因此，糖尿病哪种类型更严重，并无明确区分，但了解掌握糖尿病的分类，明确病因病理，是十分有必要的，有利于患者进行有针对性个性化地治疗，对症下药。
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