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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种十分常见的代谢性慢性疾病，可导致一百多种并发症，其中糖尿病足最为常见以及痛苦，危害极大。症状以下肢疼痛为主，及皮肤溃疡，严重者可能出现下肢萎缩、畸形、跛行，甚至需要截肢。因此，糖尿病患者出现脚疼的症状时，千万不可忽视，这很有可能是糖尿病足的表现。患者应注意控制血糖，谨防糖尿病足的发生。
糖尿病脚痛要分析原因，糖尿病神经病变的时候会出现痛觉，早期感觉比较灵敏，会出现刺痛，出现针刺感、蚁爬感。但随着血管的闭塞、血管病变以后感觉会减退。
早期的疼痛是神经病变的表现，痛的时候还要注意有没有合并糖尿病足，有没有出现血管病变、合并感染，有没有出现关节的损伤，这些情况要小心一点。出现糖尿病足的时候要小心一点，但还有一些比较少见的病。
糖尿病容易合并痛风，痛风是糖尿病代谢综合征的组成之一，糖尿病的病人特别容易尿酸升高，出现痛风。痛风的表现和糖尿病的神经病变，糖尿病的血管病变有所区别，表现为软组织的红肿热痛，这是另外一种情况，要吃消炎止痛药，甚至用其他的药物来缓解疼痛。
但不管怎么样出现糖尿病出现脚痛的时候，是临床上的一种信号，提示临床医生要观察分析原因，具体原因具体处理。
要想治疗糖尿病足，不能脚疼只医脚，首先应严格控制血糖水平，从根本上进行对症医治，否则单一的外科手术不但难以治愈，而且容易复发。糖尿病患者如果出现糖尿病足这种并发症，应内外科配合治疗，并辅以自身日常生活中的锻炼，均衡营养，控制血糖，预防感染。
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