床旁纤维支气管镜适应症

来源：医联媒体

: 林莉副主任医师 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

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床旁纤维支气管镜适合一些不能移动或不宜转运，且需要进行纤维支气管镜检查的病患。纤维支气管镜是一种介入性的检查工具，用于观察和诊断支气管和肺部相关疾病。它能够通过口腔或鼻腔进入气管和支气管，并通过灵活的光纤传输图像到显示器上。

床旁纤维支气管镜检查的适应症包括但不限于以下几种情况：

1. 支气管哮喘：纤维支气管镜能够观察气道内的炎症和黏液分泌情况，对于评估哮喘病情的程度和确定治疗方案具有重要意义。

2. 支气管狭窄：床旁纤维支气管镜可以观察支气管内的狭窄程度和组织结构，确诊狭窄的原因，如肿瘤、感染或炎症等，并可进行相关操作如拍照、活检以明确诊断。

3. 支气管风湿病变：纤维支气管镜对于风湿病变，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等引起的支气管病变的观察和诊断具有重要价值。

4. 支气管扩张症：纤维支气管镜可以观察支气管扩张的情况，诊断支气管扩张症及其合并症，并提供相关治疗建议。

5. 支气管肺癌：纤维支气管镜能够观察肺部肿块或病变的形态特征，进行活组织检查以明确是否为癌症，并提供精确的分期信息。

6. 支气管感染：纤维支气管镜可以观察支气管内的病变，确定感染部位及类型，如支气管炎、肺炎等，以指导相关治疗。

总之，床旁纤维支气管镜适用于各类支气管和肺部疾病的诊断和治疗过程中，特别适合不能进行正常转运的危重病患及行动不便的患者。然而，在进行纤维支气管镜检查前需充分了解患者的病史、临床症状和体征，合理评估适应症和禁忌症，以确保安全和有效性。

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