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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
慢性阻塞性肺疾病一般也称COPD。急性加重期是指患者的COPD症状突然加重，通常伴有呼吸困难，咳嗽加剧和痰液增多。下面是COPD急性加重期的一些护理方法建议：
1.监测患者的症状和体征：定期测量患者的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度。观察患者是否有明显的呼吸困难和疲劳，以及是否有脉搏氧饱和度下降的症状。及时发现症状的变化，可以提早采取措施进行干预。
2.提供氧疗：根据患者的血氧饱和度和动脉血气分析结果，使用合适的氧气浓度，以维持合理的血氧饱和度水平，从而减轻患者的呼吸困难，提高氧运输到组织和器官的能力。
3.控制炎症反应：在急性加重期，肺部炎症反应会进一步加剧，导致呼吸困难和其他症状的恶化。护理人员可以通过给予抗炎药物如糖皮质激素来控制炎症反应，减少肺损伤。
4.控制感染：急性加重期患者往往易于发生肺部感染，因此监测患者体温，观察是否有咳嗽、痰液的变化。如果有感染的迹象，及时进行抗生素治疗。
5.支气管扩张治疗：COPD急性加重期时，患者气道阻力增加，需要采取措施扩张支气管以改善通气功能。给予患者支气管扩张药物，如短效或长效β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。
6.鼓励运动和物理治疗：可以鼓励患者进行适量的运动和呼吸训练，适量的运动和物理治疗对于帮助胸部黏液排出和改善肺功能。
7.营养支持：监测患者的饮食摄入情况，确保患者摄入足够的营养物质，有助于疾病恢复。
COPD急性加重期的护理旨在缓解患者的症状，减轻呼吸困难，控制炎症反应和感染，改善生活质量。综合使用以上护理方法，可以有效地帮助患者度过急性加重期，并提高其康复和生活质量。
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