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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
鼻咽癌放疗后干咳的原因可能有以下几点：
1. 放射损伤：放疗是鼻咽癌的常用治疗方法之一，但放射治疗会对周围的正常组织产生一定程度的损伤。放射损伤可导致鼻咽黏膜干燥、炎症和纤维化，进而引起干咳。
2.颈部肌肉痉挛：放疗会导致颈部肌肉急性痉挛，进而引起干咳。处理方式可以通过按摩或者使用放松肌肉的药物缓解症状。
3. 喉咙干燥/口干症：放疗常常会损害唾液腺，导致唾液减少或干涸，引起口干症。口干症会导致鼻咽部黏膜干燥，刺激咳嗽感受器，引起干咳。处理方式可以通过多喝水或使用保湿剂如含有甘油或丙二醇的漱口液来缓解症状。
4. 吞咽困难：放疗可能导致鼻咽肿物缩小或消失，造成吞咽过程中的问题。当患者出现吞咽困难时，吞咽体的反射性刺激就会导致干咳。
5. 炎症：放疗导致喉咙黏膜受损并引起炎症，从而导致干咳。处理方式可以通过使用含有类固醇的口腔溃疡喷雾剂或漱口液，或者使用含有局部麻醉剂的吸入器。
6.感染：放疗后，放疗区域的组织容易感染，感染会引起鼻咽部黏膜炎症反应，刺激咳嗽感受器，从而引起干咳。处理方式可遵医嘱使用相关抗感染药物。
7.喉咙溃疡：放疗可能导致喉咙内溃疡形成，刺激喉咙神经引起干咳。处理方式可以通过使用含有消炎镇痛药物的喉咙喷剂或含有制酸剂的口服药物来减轻症状。
如果干咳症状持续不缓解，建议及时就医，由医生进一步评估并制定合理的治疗方案。
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