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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
变异性哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其特点是呼吸道高度敏感，易受外界刺激导致呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。变异性哮喘的治疗方法主要包括控制症状、防止发作和减少炎症。
一、治疗变异性哮喘的基础是教育患者认识和了解疾病。患者需要明白哮喘的特点、病因和病程，学会正确使用吸入器，并定期监测肺功能。此外，患者还需避免接触吸烟、尘螨、花粉等过敏原，并保持室内空气清洁。
二、药物治疗是控制变异性哮喘症状的关键。常用的药物包括：
1. 快速缓解药物：如沙丁胺醇、特布他林等短效β2-受体激动剂，可立即舒张气道，缓解急性发作。
2. 控制炎症药物：如吸入型皮质类固醇是治疗变异性哮喘最常用的药物，可以减少气道炎症和黏液分泌，降低气道高反应性。ICS通常与长效β2-受体激动剂联用，如布地奈德与沙替肺酮的复合制剂，能够更好地控制哮喘症状。
3. 长效舒张剂：如长效β2-受体激动剂，可通过扩张气道平滑肌，延长舒张时间，减少呼吸阻力。
三、除了药物治疗，变异性哮喘还可以采取其他治疗方法，如：
1. 免疫疗法：对于过敏原引起的变异性哮喘患者，可进行免疫疗法，包括过敏原免疫治疗和咀嚼免疫疗法。这些疗法通过逐渐增加接触过敏原的剂量，改变免疫系统对过敏原的反应，减少过敏反应的发生。
2. 生物反馈治疗：通过使用生物反馈设备，帮助患者学习控制呼吸和放松肌肉，以减少症状发作的频率和严重程度。
3. 针灸治疗：针灸可以通过调整气道的神经调节，舒缓气道痉挛，缓解哮喘症状。
总之，变异性哮喘的治疗方法包括药物治疗、免疫疗法、生物反馈治疗和针灸治疗等，需要根据患者的具体情况和病情严重程度进行个体化治疗。同时，患者还需合理调整生活方式，保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高免疫力，降低病情复发的风险。一旦出现哮喘症状，患者需立即采取相应的治疗措施，及时控制症状，防止病情恶化。
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