肠镜可以检查出直肠癌，肠镜是对结肠和直肠进行检查并诊断相关疾病的内窥镜检查技术。肠镜广泛应用于消化道疾病的诊断和治疗，其中包括直肠癌。
肠镜的主要作用是能够直接观察肠道内腔的情况，包括检查黏膜的形态、颜色、血管分布情况等，并且可以进行组织活检，以明确肠道病变的性质和程度。因此，肠镜是目前检查直肠癌最常用的方法之一，通过肠镜检查可以及早发现直肠癌的病变，以便进行早期治疗。
在进行肠镜检查时，医生会注意观察直肠黏膜的外观情况，例如有无肿块、溃疡、结节等，并通过放大观察来评估病变的恶性程度。如果发现可疑病变，医生会采取组织活检或切除肿块进行病理学检查，以确诊是否为直肠癌。
然而，肠镜并非百分之百能够检出直肠癌。有时候，直肠癌可能较小或位于结肠内侧，很难通过肠镜直接观察到。此外，有时直肠癌早期病变在肠壁上表现为平坦性病变或粘膜下的结节病变，仅凭肉眼观察很难辨别，需要依靠组织活检来确诊。
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