大便时肛门有肉外翻的主要原因和处理方式如下分析：
一、 原因
1. 直肠脱垂：这是一种直肠壁松弛或肌肉弱化引起的疾病，常见于老年人或多产妇。直肠脱垂后，直肠黏膜会从肛门外翻，形成肛门外翻。
2. 肛周脓肿或皮肤炎症：肛门周围的脓肿或皮肤炎症可能导致肛门组织肿胀，肛门外翻。
3. 肛门瘙痒：持续的肛门瘙痒会导致频繁的搔抓，进而引起肛门组织损伤和外翻。
4. 结肠脱垂：结肠脱垂是指结肠从正常位置下垂，也可以导致肛门组织外翻。
二、 处理方式
1. 就医诊断：及时就医找到病因是处理的首要步骤，可选择就医咨询肛肠专科医生。
2. 饮食和生活习惯调整：避免便秘和过度用力排便，保持良好的排便习惯和饮食习惯。
3. 局部护理：保持肛门清洁，用温水洗净肛门区域，避免使用含有刺激性成分的肥皂或洗液。
4. 药物治疗：可能会使用局部药膏或药物治疗肛门瘙痒、脓肿或皮肤炎症等问题。
5. 手术治疗：对于比较严重的或持续存在的肛门外翻问题，可能需要进行手术治疗，修复或重建肛门组织。
最重要的是及时就医并遵医嘱进行治疗，以便减轻症状并防止进一步的疾病发展。
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