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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石手术后出现积液流，有多种可能的原因和处理方式：
1. 括约肌失去功能：胆总管手术可能会破坏或损伤括约肌，导致失去括约肌的收缩功能。这可能会使胆汁无法从胆总管正常流出，而导致积液。处理方式包括修复或替换失去功能的括约肌。
2. 胆管梗阻：手术可能会引起胆管周围组织的炎症或肿胀，这可能会导致胆管梗阻。梗阻可阻止胆汁正常流动并导致积液。清除梗阻物或缓解炎症来恢复胆管的通畅。
3. 残余结石或结石碎片：手术过程可能无法完全清除所有胆总管结石，留下残余结石或结石碎片可能会导致胆管的堵塞和积液。再次手术以确定和清除胆管内的残余结石。
4. 感染：术后感染也可能导致胆管积液，感染可以引起胆管炎症和肿胀，并影响胆汁的正常流动。遵医嘱选择抗生素治疗，以清除感染和恢复胆管的正常功能。
5. 术后出血：手术可能导致胆管或其他组织的出血，出血会形成积液。处理方式包括手术止血或其他止血治疗方法，以减少出血并消除积液。
具体原因需要由医生进行详细的评估和诊断，然后制定相应的处理计划。
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