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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝腹水是指肝脏组织受到炎症或损伤后，出现腹腔内大量腹水积聚的一种疾病。针对肝腹水，护理措施主要包括以下几个方面：
1. 病情观察：定期观察患者的一般情况和病情变化，特别是体重、腹围、腹水量及质地、腹胀感、食欲、排尿情况等。及时发现并报告医生病情变化，以便进行相应的调整和治疗。
2. 药物治疗：根据医嘱给予利尿剂，帮助患者增加尿量，促进腹水的排除。同时，还需要注意通过补充白蛋白等辅助药物，维持体内的胶体渗透压，防止腹水过快积聚。
3. 饮食调理：肝腹水患者应以低盐、低脂、高蛋白的饮食为主，避免摄入过多的盐分，以减少水和盐的潴留。增加蛋白质的摄入，有助于维持体内的胶体渗透压，防止腹水过快积聚。
4. 平卧休息：患者需要保持适当的休息，减轻腹腔内压力，有助于防止腹水进一步积聚。同时，还要避免剧烈的活动和过度劳累，以免引起腹水量的增加或急性发作。
5. 心理疏导：肝腹水患者常常对于自身的病情产生焦虑和抑郁，需要提供心理支持和疏导。家人和医护人员应积极与患者沟通，关心患者的情绪和心理状态。
需要注意的是，在进行肝腹水的护理过程中，还要密切关注患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸情况等。一旦发现患者出现呼吸困难、黄疸加重、腹胀明显、意识改变等严重症状，应立即向医生报告，并进行相应的紧急处理。
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