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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌，也称为胆管细胞癌或胆管细胞腺癌，是一种罕见但严重的癌症。它起源于胆管中的细胞，并且通常会向周围组织和远处器官扩散，使治疗变得更加困难。
胆管癌可分为两个主要类型：肝内胆管癌和肝外胆管癌。肝内胆管癌是起源于肝脏内的细胞，肝外胆管癌则是起源于胰腺与肝脏之间的胆管细胞。根据癌症的发展进程，胆管癌可分为原发性和继发性，原发性指的是癌症开始于胆管细胞，而继发性是指癌症从其他部位扩散到胆管。
胆管癌通常在早期阶段没有明显的症状，随着癌症的进展，症状会逐渐出现。常见的症状包括黄疸、腹部疼痛或不适、消瘦、食欲不振和恶心等。这些症状并非特异性，因此胆管癌的确诊通常需要进行一系列的检查，如血液检查、超声、CT扫描、磁共振胰胆管造影和胆道镜等。
胆管癌的治疗方法取决于癌症的阶段和患者的整体情况。常见的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和内镜治疗。手术切除是胆管癌的主要治疗方法，但只有在癌症未扩散到其他部位且患者的身体状况适合手术时才可行。化疗和放疗常常与手术一同使用，以减少癌细胞的扩散和复发的风险。内镜治疗是一种用于减轻黄疸症状并改善排水的治疗方法，通过放置支架或进行胆管引流来达到这一目的。
然而，由于胆管癌常常在晚期才被发现，并且患者的整体状况通常较差，因此治疗胆管癌的挑战很大。即使进行了治疗，也有很高的复发和转移率。因此，早期发现和诊断对于胆管癌的治疗至关重要。
总的来说，胆管癌是一种严重的癌症，常常在晚期才被发现，治疗较为困难。了解胆管癌的症状和治疗方法对于提高早期诊断率和改善患者预后至关重要。
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