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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指胆囊或胆管中形成的小块或固体结构，主要由胆固醇、胆红素或钙盐积聚而成。胆结石的症状可以因结石大小、数量和位置的不同而有所变化，下面将详细介绍。
1. 腹痛：胆结石最常见的症状是腹痛，疼痛一般发生在右上腹部，可以蔓延至右肩膀或背部。疼痛通常是突然发作的，可以持续数分钟到数小时，有时会伴随恶心、呕吐和排气。
2. 消化不良：胆结石患者还常常出现食欲不振、恶心、呕吐、胃部胀气和腹胀等消化不良症状。
3. 黄疸：胆结石造成胆管阻塞时，会导致黄疸的出现。黄疸表现为皮肤和眼睛发黄、尿液变暗、大便变浅等症状，这是因为胆红素无法正常排出体外。
4. 发热和寒战：当胆囊或胆管发生感染时，患者可能会出现发热和寒战的症状。这是因为胆结石导致胆汁淤积，进而滋生细菌引发感染。
5. 肝功能异常：胆结石可能导致肝脏功能异常，表现为肝酶升高、肝功能不全等。
6. 其他症状：部分患者可出现胆绞痛，即连续发作、短暂而强烈的腹痛；少数患者在排尿时可能会出现胆道梗阻的症状，如尿液变浅或白色。
一旦患者出现上述症状，需要及时就诊进行确诊，并进行相关治疗。通常，如果结石没有引发明显的症状或并发症，可能不需要立即治疗。然而，如果症状严重或导致其他并发症，如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等，可能需要药物治疗或手术干预。
最后，为了预防胆结石的形成，饮食健康和生活方式的改变是非常重要的。这包括避免高胆固醇食物和高脂肪食物、保持正常体重、适量运动、增加膳食纤维摄入量等措施。在有胆结石家族病史的情况下，定期体检以及咨询医生的建议也是非常重要的。
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