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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊癌的确诊通常需要综合使用多种方法，下面是胆囊癌的确诊方法及其原因：
1.临床表现：胆囊癌的临床症状包括黄疸、进行性腹痛、消瘦等，但这些症状并不特异，可能与其他疾病相似。因此，需要进行详细的体检。
2. 影像学检查包括超声波检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影。超声波可以检测胆囊内的异常肿块和结构变化，帮助初步判断是否存在胆囊癌。而CT可以提供更详细的胆囊和周围组织的图像，帮助医生判断肿瘤的位置、大小和扩散程度。磁共振胰胆管造影则可以清晰显示胆管的结构和肿瘤的范围，有助于明确胆管受累情况。
3. 组织学检查包括细针穿刺活检、手术切除肿瘤后进行病理检查。细针穿刺活检则是将一根长而细的针通过皮肤穿刺插入胆囊肿瘤，然后吸取活体组织进行病理检查，以确定是否为癌细胞。而手术切除肿瘤后进行病理检查则是对于已确诊为胆囊癌的患者，手术切除肿瘤后将肿瘤组织送至病理科进行细胞学检查和组织学分析。
4. 实验室检查包括血液检查、胆囊造影。血液检查即检测肝功能指标、肿瘤标志物等血液中的异常指标，辅助判断胆囊癌的存在程度。胆囊造影即注入造影剂后进行X-ray检查，可观察胆囊及其管道的形态、排空和排出状况。
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