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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
彩超检查胆囊造影是一种常用的检查手段，用于评估胆囊的形态、大小和功能等情况，以诊断胆囊疾病。但是，彩超检查存在一些局限性和适应症限制。在一些特定的情况下检查的效果不是特别好。
首先，彩超检查胆囊造影对于结石的检出率较低。彩超是一种非侵入性的检查方法，不能直接观察到胆囊内的细小结石，特别是胆囊结石和胆管结石。这是因为胆囊造影是通过口服含有造影剂的物质，使其经过肠道分泌至胆汁中，然后通过胆囊进入胆管，最后进入肠道，在这个过程中，由于细小结石通常较小，很容易被胆汁冲刷掉，使得彩超无法准确观察到。
其次，彩超检查胆囊造影对于胆囊切除术后的患者或胆囊功能不全的患者有一定的局限性。胆囊切除术后，胆汁的排空受到了一定的限制，因此造影剂不能有效地积聚在胆囊中，使得彩超无法准确显示胆囊的形态和功能。同样地，胆囊功能不全的患者，胆囊内的胆汁排空也存在一定的问题，造影剂的导入也受到了一定的干扰，因此彩超检查结果可能不够准确。
此外，彩超检查胆囊造影还存在一定的适应症限制。比如，患者对造影剂过敏或不能耐受的患者，以及无法保持空腹的患者都不适合进行此项检查。在这些情况下，其他的检查手段，如核磁共振胆管造影或CT胆管造影等方法可能更加适合。
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