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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石的病人可以通过药物治疗来缓解症状和预防结石的进一步形成。常见药物类型如下所述：
1、溶解药物：一些胆结石是由胆固醇组成的，而不是常见的胆色素和胆钙结石。对于这些结石，医生可以采用溶解药物来尝试将其溶解。常见的溶解药物有乙酰胆碱、乙酰胆碱甲酸盐等，这些药物通过改变胆汁的组成，使结石逐渐溶解。然而，这种治疗方法通常需要长期使用，可能需要数月或数年的时间。
2、症状缓解药物：如果胆结石没有引起明显的症状或并发症，医生可能会建议服用一些症状缓解药物来缓解胆绞痛。这些药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬和镇痛药，如氯胺酮，这些药物可以减轻病人的疼痛感，并帮助在结石溶解过程中更容易忍受疼痛。
3、预防复发药物：当病人成功溶解结石后，医生可能会建议他们使用一些药物来预防结石的复发。例如胆酸药物，如乙胆酸，可以改变胆汁的成分，降低结石形成的风险。胆固醇合成抑制剂，如他汀类药物，可以降低胆固醇在肝脏中的合成，从而减少结石形成的可能性。
总之，药物治疗在胆结石的管理中起着重要的作用。然而，病人应当在医生的指导下使用药物，并定期进行检查以监测结石的变化和治疗效果。在药物治疗的同时，病人还应注意饮食和生活方式的改变，以减少结石的形成风险。
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