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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道结石是指胆囊或胆道中形成的结石,可以阻塞胆道,引发胆囊炎、胆管炎等疾病,造成腹痛、消化不良等症状。治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。
在治疗胆道结石时,保守治疗是首选的方法。这包括改变饮食习惯,减少摄入高脂肪食物,增加膳食纤维摄入量,避免过度饮酒等。维持适当体重,控制肥胖。定期锻炼,促进胆囊运动功能。
药物治疗主要是通过口服药物来分解和溶解胆道结石。常用的药物有熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、胆宁片等,它们可以促进胆汁的排出,将胆固醇分解成溶解度较高的胆红素,然后通过粪便排出体外。但药物治疗需要相对较长的时间,且不适合大多数胆囊结石患者。
对于较大的结石或存在严重症状的患者,手术治疗是不可避免的选择。常见的手术方法包括腹腔镜胆囊切除术和开放手术胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,已成为胆囊结石的主要治疗方法。开放手术适用于复杂的病例,手术切口相对较大,恢复过程相对较长。
除手术外,还有其他一些治疗方法可选,如胆管内插入支架、胆道球囊扩张术、体外震波碎石术等。这些方法主要适用于胆管结石或合并胆管炎的患者。
在治疗过程中,需要注意一些饮食和生活习惯上的调整。均衡的饮食、有规律的作息时间、适度的锻炼等都有助于病情的好转和恢复。此外,还应定期复查以监测病情的变化。
总之,胆道结石的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等。根据患者的病情和个体差异,医生会选择合适的治疗方式,以期达到最佳的治疗效果。
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