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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊黏膜表面或黏膜下肌层上出现的小的隆起病变，多为良性。胆囊息肉的大小和形状各异，有时可能会伴随胆囊内的结石或炎症。在临床中，胆囊息肉的治疗策略因病情而异。
对于小于5毫米的胆囊息肉，通常不需要特殊治疗，可以通过定期随访和监测来观察病情。这些小的息肉一般不会引起症状，也不会发展成恶性病变的风险较低。定期的超声检查可以帮助医生了解息肉的大小和数量，并及时发现有变动的情况。
对于大于5毫米的胆囊息肉，尤其是超过1厘米的息肉，需要密切关注并进行治疗。这些大的息肉可能会引起症状，如腹痛、消化不良和胀气。此外，这些大的息肉也存在发展为恶性的风险。一般来说，大的胆囊息肉建议进行手术治疗。手术的方式主要有胆囊切除术和胆囊部分切除术，具体的选择取决于患者的具体情况和外科医生的判断。
对于有胆囊结石或炎症的胆囊息肉，也需要积极治疗。结石会增加胆囊息肉发展为胆囊癌的风险，而炎症会加重病情。这些患者可以选择接受胆囊切除术来治疗胆囊息肉和其他并发症。
总之，对于小的胆囊息肉，可以通过定期随访和监测来观察病情。而对于大的胆囊息肉、有症状的息肉或伴有胆囊结石或炎症的患者，需要进行积极的治疗。最终的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。及时就医和合理治疗胆囊息肉对于防止并发症的发生和保护患者的健康非常重要。
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