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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是一种非常常见的疾病，它是胆囊内形成的固态颗粒，主要由胆固醇、胆色素和钙盐组成。在大多数情况下，胆结石通常是无症状的，因此不需要手术处理。但是，如果胆结石引发了严重的症状或并发症，手术可能是必需的。
在确定是否需要手术治疗胆结石之前，医生会考虑以下几个因素：
1.症状：大多数病人即使有胆结石，也不会出现任何症状。然而，如果您经历了严重的上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，这可能意味着需要手术治疗。
2.胆囊炎：如果胆结石造成了胆囊炎，也就是胆囊发炎，手术可能是必需的。胆囊炎可以导致严重的并发症，如胆囊穿孔或感染。
3.胆道梗阻：胆结石可能会阻塞胆管，导致胆汁无法正常流出胆囊。这种状况可以引发腹胀、恶心、呕吐等症状。严重的胆道梗阻可能会导致黄疸和肝功能异常，需要进行手术治疗。
4.频繁发作：如果胆结石引发了频繁的胆绞痛发作，可能需要考虑手术。这些发作可能会给生活质量和工作效率带来很大的影响。
总的来说，胆结石五六年了不一定需要手术治疗。但是，如果症状严重、并发症明显或有反复发作，手术可能是一个值得考虑的治疗选项。手术治疗胆结石的选择性有很多，包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术和内镜下胆道结石取石等。如果担心自己是否需要手术治疗，建议咨询专业医生的意见，经过全面评估后，做出正确的治疗决策。
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