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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指胆囊或胆管中形成的结石，常导致胆囊疼痛、呕吐、黄疸等症状。饮食对于胆结石的预防和治疗起着重要的作用。下面是在饮食上应该注意的几点：
1. 控制脂肪摄入量：高脂肪饮食是胆结石形成的主要原因之一。因此，需要控制摄入的脂肪量。建议每天脂肪摄入量不超过总能量的20％，从而减少胆囊的刺激和胆汁的分泌。
2. 控制胆固醇摄入量：胆固醇是胆结石的主要组成成分之一。高胆固醇饮食会增加胆固醇的沉积，导致结石形成。要减少胆固醇的摄入，避免过多的动物内脏、蛋黄、奶酪等高胆固醇食物。
3. 饮食丰富膳食纤维：膳食纤维可以帮助消化，与胆结石有一定的保护作用。建议每天摄入足够的水果、蔬菜、全麦食品等富含膳食纤维的食物，以促进胃肠蠕动，减少胆汁淤滞的机会。
4. 增加水的摄入量：多喝水有助于稀释胆汁，防止胆结石的形成。建议每天饮水量达到八杯左右，适量分散饮水时间，以保持良好的水平补充。
5. 限制碳酸饮料和咖啡因的摄入：碳酸饮料和咖啡因饮料的过度摄入会增加胆结石的风险。这些饮料具有促进胆囊的收缩和胆汁分泌的作用，可以尝试减少或避免饮用。
6. 适量摄入优质蛋白质：适量摄入优质蛋白质有助于肌肉修复和细胞合成，但摄入过多的蛋白质会使胆汁中的胆固醇增加，从而增加胆结石的风险。建议选择瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物，并适量控制摄入量。
7. 避免暴饮暴食：暴饮暴食会导致胆汁排空速度减慢，增加结石形成的风险。建议餐次定时定量，避免一次性过多摄入食物。
总之，在饮食上，减少脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和水的摄入量，适量摄入优质蛋白质，减少碳酸饮料和咖啡因的摄入，并避免暴饮暴食是预防和治疗胆结石的重要措施之一。但饮食调整只是其中的一部分，还需要结合医生的指导进行综合治疗。因此，在胆结石的预防和治疗过程中，还需积极与专业医生进行沟通和配合。
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