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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
谷氨酰转移酶是肝脏中的一种酶，其主要功能是参与氨基酸代谢以及蛋白质的分解和合成。当肝脏受到损伤时，谷氨酰转移酶会进入血液中，导致其血清水平升高。正常情况下，谷氨酰转移酶的参考值在男性为0-45 U/L，女性为0-35 U/L。
当谷氨酰转移酶偏高时，可能存在以下原因和处理方式：
1. 药物或草药引起的肝损伤：某些药物如抗生素、抗癫痫药物、非甾体类抗炎药等或使用不当的草药可能会导致肝损伤，进而导致谷氨酰转移酶升高。在服用药物或草药期间，应遵循医生或药师的建议，定期监测谷氨酰转移酶水平，并及时调整或停止药物使用。
2. 肌肉损伤：剧烈的运动或严重的肌肉损伤会导致谷氨酰转移酶偏高，这是因为谷氨酰转移酶也存在于肌肉中。在这种情况下，谷氨酰转移酶水平会在运动或肌肉愈合后自行恢复正常。
3. 代谢紊乱或肾疾病：谷氨酰转移酶升高也可能与代谢紊乱如糖尿病、甲状腺功能亢进等或肾脏疾病有关。治疗应根据具体疾病类型进行。
4.肝脏疾病：最常见的原因是肝炎，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎，除此之外还有脂肪肝、肝纤维化等。如果谷氨酰转移酶偏高的原因是肝脏疾病，需要进一步检查肝功能、肝炎病毒标志物等，以确定具体的诊断并采取相应的治疗方案。
处理方式应根据具体的原因来确定，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。如果原因确定为肝炎或肝脏疾病，可能需要进一步进行肝功能、乙肝病毒标志物、肝脏超声等检查。治疗方案通常会包括抗病毒治疗、控制饮食、避免有毒物质等。
总之，谷氨酰转移酶偏高需要进一步评估原因，并根据具体情况进行治疗。及时咨询医生可以获得更准确的建议和指导。
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