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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆汁淤积性黄疸是一种由于胆红素代谢异常导致胆汁流通受阻，导致胆红素在血液中积聚引起的黄疸。这种类型的黄疸通常是由于肝脏功能受损引起的。
肝脏在胆红素代谢过程中起着重要的作用。正常情况下，胆红素由肝细胞内的酶所转化，并从肝细胞内排出，经过胆管进入小肠。然而，胆汁淤积性黄疸时，胆汁的流动受到阻碍，胆红素不能正常排出，从而在血液循环中积聚。这导致皮肤和黏膜变黄，出现黄疸的症状。
引起胆汁淤积性黄疸的原因可以是多种多样的。其中一种常见的原因是胆囊结石或胆道狭窄导致胆汁流通不畅。另外，肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病也可以造成胆汁淤积。此外，某些药物、酒精滥用以及遗传性胆管疾病也可能引起胆汁淤积性黄疸。
胆汁淤积性黄疸的症状通常包括皮肤和黏膜黄疸、食欲不振、恶心呕吐、腹胀等。患者通常会感到疲倦乏力，有时可能还会出现发热和体重下降等症状。
治疗胆汁淤积性黄疸的方法主要是解除胆汁流通受阻，并处理潜在的原因。若是由于胆囊结石或胆道狭窄引起的，可以考虑行胆囊切除术或胆道扩张术等手术治疗。对于其他原因引起的黄疸，则需要根据具体情况选择合适的治疗方法，如抗病毒治疗、抗肿瘤治疗等。
除了治疗潜在的原因导致的胆汁淤积，患者还需要注意日常生活中的饮食和生活习惯。应避免摄入过多的饱和脂肪和胆固醇，适量摄入纤维素，保持肝脏健康。此外，戒酒、戒烟也是非常重要的，避免过度劳累、压力过大对肝脏以及整个消化系统造成负担。
总之，胆汁淤积性黄疸是一种由于胆红素代谢异常导致胆汁流通受阻引起的黄疸。治疗的关键在于解除胆汁的阻塞，并处理潜在的原因，同时注意调整生活习惯和饮食习惯，保持肝脏健康，避免再次发生黄疸。如果出现以上症状，建议尽早就医进行诊断和治疗。
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