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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石是一种常见的胆道疾病，常见于胆道炎、胆囊炎等胆道疾病的慢性化。胆囊结石随着时间的推移，可能会滑入胆总管中，导致胆总管结石的形成。胆总管结石的存在可能引起胆总管的局部炎症、胆管梗阻等并发症，严重者可导致胆道感染、胆管扩张、肝功能异常等。
对于胆总管结石，常规治疗方法包括手术切除胆总管结石、内镜取石等方法。而经内镜逆行胆管造影术是一种比较常用的治疗方法，它通过内镜进入十二指肠乳头，插入导丝并进一步插入导管进入胆总管，通过逆行造影发现胆总管结石的具体情况，以便进行后续的治疗。
在经内镜逆行胆管造影术手术过程中，如果发现胆总管结石堵塞严重或不易清除，医生可能会选择在胆总管内放置一支胆总管支架。胆总管支架是一种特殊的管状装置，它可以通过支撑和扩张胆总管，避免胆总管再次堵塞，保证胆汁的正常流动。胆总管支架可以有效地缓解胆总管堵塞所引起的症状，并降低胆道感染、胆管扩张等并发症的发生风险。
胆总管支架的放置通常是一个微创的操作，可以通过经皮经肝穿刺术或内镜经逆行的方法进行。放置胆总管支架的过程中，医生会通过X光或内镜引导来确保支架的准确放置。
放置胆总管支架后，患者可能会出现一些轻微的不适感，如腹痛、胀气等，但这些不适感通常会在几天内自行缓解。在放置胆总管支架后，患者需要定期复查，以便及时发现胆总管支架是否移位、堵塞或其他并发症的发生。
总的来说，胆总管结石通过经内镜逆行胆管造影术放置胆总管支架是一种有效的治疗方法。但是，每个患者的具体情况是不同的，治疗方案需要根据临床病情和医生的建议来确定。如果遇到了类似的病情，建议尽早就医，咨询专业医生的建议，并遵循医生的治疗方案。
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