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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌是一种恶性肿瘤，起源于胆管的上皮细胞，早期症状不明显，常被忽视或误诊。以下是胆管癌早期可能出现的症状：
1. 腹痛：早期出现的腹痛可能是不规则的，可伴有隐痛感或剧痛，常出现在右上腹、背部或肩膀处，与胆管梗阻或胆管炎有关。
2. 瘙痒：黄疸患者常伴有皮肤和全身瘙痒症状，尤其是在暖水浸泡后更明显。
3. 消化不良：包括食欲不振、恶心、呕吐和腹胀等症状。这些症状可能与肿瘤压迫胃或干扰消化功能有关。
4. 体重下降：由于胆管癌导致胃肠功能异常，摄取的食物无法被充分吸收，导致体重减轻。
5. 深色尿和浅色便：胆管癌导致胆管阻塞，使胆汁无法流入肠道，导致尿液深色而粪便变浅色。
6. 黄疸：胆管癌堵塞或侵犯胆管会导致黄胆素排泄障碍，引起皮肤和眼睛黄疸。早期黄疸可能很轻微，所以需要特别注意。
7. 胆囊炎：由于胆管炎或胆管结石形成，可导致胆囊炎的症状，如发热、恶心、呕吐、右上腹痛等。
8. 贫血：胆管癌可能导致消化不良，影响营养吸收，引起贫血。
9. 其他：肝功能异常、体力衰退、不明原因的发热等。
需要注意的是，胆管癌早期症状可能不典型，且与其他疾病的症状相似，容易被忽视或误诊。如果出现以上症状，尤其是持续时间较长或逐渐加重，建议及时就医进行详细检查和确诊。
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