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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石并非一定要切除胆，取决于胆结石的具体情况和患者的症状。
1、要切除：胆结石是胆固醇、胆红素或钙盐等物质在胆囊内结晶形成的固体物质。如果患者有多个结石或结石很大，存在较高的复发风险，且可能引起胆道阻塞等严重问题，或者引起剧烈胆绞痛、黄疸、胆囊炎、胆管炎等严重症状，且可能导致更严重的并发症，一般建议切除胆。
2、不要切除：如果患者无症状或症状轻微，并且结石相对较小，胆囊功能正常，且没有并发症的风险，那么一般可以选择观察和保守治疗，如饮食调整、药物治疗等。
总而言之，是否需要切除胆取决于胆结石的情况和患者的个体情况。在接受治疗时，建议患者与医生充分交流，综合考虑症状、并发症和治疗效果等因素，制定最合适的治疗方案。
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