胆囊炎胆结石_医联媒体

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: 高君主任医师副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科

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胆囊炎是指胆囊的黏膜和壁层组织发生炎症的情况，而胆结石是指胆囊内形成的结石。胆囊炎和胆结石往往同时出现，是胆道系统最常见的疾病之一。

胆囊炎是由于胆囊内胆汁淤积，胆囊内压力增高，细菌感染侵袭导致的胆囊壁的炎症。常见的症状包括右上腹疼痛，发热，恶心呕吐等。严重的胆囊炎可以导致胆囊破溃，感染扩散到腹腔，引起脓毒症等并发症。造成胆囊炎的原因多种多样，常见的有胆结石、胆道感染等。

胆结石是指胆囊或胆道中形成的结石，主要成分是胆固醇和胆色素。胆结石的形成与胆汁中胆固醇过多、胆囊排空功能下降、胆囊黏膜炎症等因素有关。大多数胆结石是由于胆汁中胆固醇过饱和导致的。胆结石可以存在多年，但当结石阻塞胆囊颈、胆总管时，就会导致胆囊炎发作。

治疗胆囊炎胆结石的方法主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要是针对胆固醇结石，通过服用降脂药物和改变饮食习惯来溶解结石。这种方法适用于结石较小、患者临床症状轻微的情况。

手术治疗主要包括胆囊切除术和胆道探查取石术。胆囊切除术是最常见的治疗方法，可以通过传统的开放手术或腹腔镜手术进行。胆囊切除术可以永久解决胆囊炎和胆结石问题，但对于一些身体状况较差的患者来说，手术风险较高。

总之，胆囊炎和胆结石是相互关联的疾病，在治疗时应根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。如果出现右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，应及时就医进行诊断和治疗，避免病情进一步恶化。此外，饮食上要避免高脂、高胆固醇食物，保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，以减少患胆囊炎和胆结石的风险。

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